Алкоголизм, не поддающийся лечению
Вопрос от Марины
Моему сыну 24 года. Он кодировался уже три раза за последние два года. Первый раз – укол, выдержал 3 месяца, затем – подшивание "Эсперали", ремиссия – 7 месяцев, последний раз – укол – 3 недели. Периодически принимает "Тетурам" в таблетках.
Пьет в одиночку, с утра, до полной отключки. При самых малых дозах – 150 г – неадекватен, свое состояние объяснить не может. Говорит, что-то накатывает. Может ли в данном случае причиной алкоголизма быть какое-нибудь поражение нервной системы, например, опухоль головного мозга? Благодарю за ответ.
Ответ специалиста
Высокая восприимчивость к алкоголю за счет органического заболевания головного мозга (например: опухоль) теоретически возможна, но практически – крайне маловероятна.
Чаще тяжелое опьянение от малых доз алкоголя наблюдается у алкоголиков «со стажем» ввиду недостаточности выработки печенью фермента, расщепляющего алкоголь (на фоне цирроза печени). Но, судя по возрасту вашего сына, он не может быть причислен к данной категории больных.
Психотропные лекарства
Скорее всего, описанный вами эффект, возникает у сына из-за совместного приема алкоголя с психотропными лекарственными веществами. Алкоголь и психотропные лекарства усиливают действие друг друга. Наверняка врач, лечивший вашего сына от алкоголизма, назначил ему «успокаивающие» таблетки, как часть курса лечения алкоголизма. Ваш сын сейчас находится в состоянии не проходящей абстиненции, а такие таблетки уменьшают симптомы похмелья. Возможно, он принимает психотропные лекарства параллельно с выпивкой, невзирая на то, что они были назначены ему в расчете на полный отказ от спиртного.
Тетурам
Так же, вы должны помнить, что Тетурам с алкоголем приводит к тяжелой реакции, а действие таблетки Тетурама может сохраняться несколько суток. Тетурам для этого и дают больным алкоголизмом – чтобы реакция, которая возникает у больного после совместного приема тетурама и алкоголя, сдерживала пациента от употребления последнего. Именно поэтому – давать Тетурам втайне от больного бессмысленно и опасно, а употреблять спиртное после приема Тетурама, вредно для здоровья и просто глупо.
Что делать?
Безуспешность трех кодировок вашего сына – это результат того, что он шел на лечение не по собственной инициативе, а под вашим давлением. Он только делал вид, что решительно настроен на лечение, но в душе испытывал отчаяние и сожаление о том, что после лечения не сможет больше пить. После кодировки он с нетерпением ждал удобного случая, чтобы проверить – а вдруг я снова смогу употреблять алкоголь, несмотря на кодировку….
Вы должны знать, что никакое медикаментозное лечение не в силах надолго «отбить желание» пациента от выпивки. Для этого нужно добровольное осознанное желание пациента – навсегда бросить пить. Никто не может заставить вашего сына выбрать полный отказ от алкоголя, кроме его самого. Но помочь сыну сделать этот выбор может психотерапевт, который специализируется на проблемах алкоголизма.
* * *
Вопрос: Спасибо большое за ответ. Но дело в том, что врач, лечивший моего сына, специализируется именно на проблеме алкоголизма. Есть много примеров излечения пациентов именно у этого врача. И доверие к врачу у сына есть. Последний раз он пошел на прием сам. Есть ли смысл поменять врача?
Ответ: Нет, менять врача, если вы ему доверяете, не нужно. Но методику лечения, возможно, стоит изменить. Три неудачные попытки свидетельствуют о том, что с вашим сыном "не дорабатывают". Возможно, врач не учел каких-то индивидуальных особенностей болезни вашего сына. Возможно, сын что-то сам утаил от врача и от вас. В любом случае, как вы уже убедились, формальный подход к лечению вашего сына не принес желаемого результата. Здесь нужен индивидуальный подход.
А может, быть ничего нового делать и не нужно. А нужно только дать время вашему сыну, чтобы он окончательно убедился в том, что никогда не сможет употреблять алкоголь без того чтобы не погубить себя, и смирился, наконец, с необходимостью – навсегда отказаться от любых спиртных напитков в любых, даже малых, количествах.
